Глава 4. Заботимся о ближнем

   В современной клинической медицине трудно отыскать область, где массаж не нашел бы своего применения. Его можно и нужно проводить при лечении заболеваний на разных стадиях, а также на протяжении всего восстановительного процесса. Массаж используется для профилактики болезней, повышения физической и умственной работоспособности. Он широко применяется в спорте и косметологии, в развивающих методиках при работе с детьми и в борьбе с вредными профессиональными факторами.
   Важно помнить, что каждый человек уникален и универсальной методики не существует. Предварительный опрос требует максимального такта и осторожности, ведь пациент не всегда может подробно и откровенно рассказать о своих проблемах. Существует вероятность, что на вопрос, зачем ему понадобилось пройти курс массажа, он ответит коротким «хочу!».
   Во второй главе уже упоминалось о том, насколько важно создать партнерские отношения с пациентом, расположить его к себе. Необходимо, чтобы он полностью доверял вам и не стеснялся отвечать на ваши вопросы (а их возникает довольно много). Дайте ему понять, что от этого зависит эффективность массажа. Что вы должны узнать у пациента при его первом посещении? Разумеется, необходимо выяснить, какой именно вид массажа ему требуется и нет ли у него каких-либо противопоказаний. Предположим, к вам пришла женщина с растяжением связок на ноге. Массаж является прекрасным средством для скорейшего заживления поврежденного места, но в процессе беседы выясняется, что у вашей пациентки варикозное расширение вен. При подобном заболевании массаж делать не следует, поэтому вы должны как можно тактичнее объяснить, почему ей лучше отказаться от этой процедуры. Люди не всегда сразу понимают, отчего они не могут получить желаемое, так что вам придется проявить максимум терпения. Помните: от предварительной беседы будут зависеть результаты массажа.
   Итак, чтобы массаж всегда достигал максимального эффекта, массажист должен:
   – обладать необходимыми знаниями и навыками;
   – правильно определять диагноз пациента и его состояние;
   – соблюдать правильное положение во время сеанса;
   – определить продолжительность процедуры и курса массажа.

   Во время предварительной беседы с пациентом проведите внешний осмотр и пальпацию (прощупывание) тех участков, на которых будет выполняться массаж. При этом обратите внимание:
   – на конституцию клиента и его осанку;
   – цвет кожи (она может быть бледной, желтушной, с покраснениями);
   – влажность кожи (излишне сухая или характеризующаяся повышенным потоотделением);
   – сыпь, кровоизлияния;
   – повреждения кожных покровов (ссадины, царапины, рубцы);
   – подкожно-жировую клетчатку;
   – мышцы (их тонус, развитие);
   – суставы (форма, подвижность, припухлость, болезненность);
   – сосуды (болезненность, уплотнения).

   Если, на ваш взгляд, есть какие-либо отклонения от нормы, постарайтесь выяснить их причину и соотнести их с показаниями или противопоказаниями к массажу.
   Рассмотрим общие показания и противопоказания к применению массажа.
   – Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Артриты, артрозы, ушибы, растяжения связочного аппарата и мышц, переломы, контрактуры, остеохондроз, сколиоз, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), миотонический синдром, плоскостопие, рахитические изменения.

ВНИМАНИЕ
Массаж не проводится в период острых и подострых явлений, которые сопровождаются выраженными воспалительными реакциями (боль, отеки воспалительного характера, повышенная температура тела, обширные кровоизлияния); при наличии незаживших ран, гнойников, операционных швов; при остеомиелите, опухолях костей и суставов, туберкулезном поражении костей.

– Заболевания органов дыхания. Бронхиты, пневмония, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма в межприступный период.

ВНИМАНИЕ
Массаж не проводится при острой стадии экссудативного плеврита, легочной недостаточности III степени, отеке легких, бронхоэктатической болезни в стадии тканевого распада, активной форме туберкулеза, онкологических процессах в органах дыхания.

– Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Гипертоническая болезнь, гипотоническая болезнь, сосудистые дистонии, ишемическая болезнь, пороки сердца, инфаркт миокарда, функциональные нейрогенные расстройства сердечнососудистой системы, миокардиодистрофия.

ВНИМАНИЕ
Массаж не проводится при пороках сердца в стадии декомпенсации; недостаточности кровообращения IIБ и III степени; острых воспалительных заболеваниях миокарда; аневризмах сосудов, аорты, сердца; тромбозах; тромбофлебитах; острой сердечно-сосудистой недостаточности; аритмиях (мерцательной и пароксизмальной); гипертонии III степени; на поздних стадиях атеросклероза сосудов головного мозга.

– Заболевания нервной системы. Последствия нарушений мозгового кровообращения, последствия повреждений позвоночника и спинного мозга, детский церебральный паралич, невриты и невралгии, последствия полиомиелита, радикулиты, плексит, невропатии, болезнь Паркинсона.

ВНИМАНИЕ
Массаж не проводится при воспалениях головного и спинного мозга и мозговых оболочек; поражениях нервов, корешков и сплетений с грубыми анатомическими нарушениями; опухолях спинного и головного мозга; судорожных припадках; психических заболеваниях с чрезмерным возбуждением; обострении заболеваний вегетативной нервной системы.

– Заболевания желудочно-кишечного тракта. Хронические гастриты, колиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей, дискинезии желудочно-кишечного тракта.

ВНИМАНИЕ
Массаж не проводится при тошноте и рвоте; опухолях органов брюшной полости; склонности к кровоточивости; выраженных болях внутренних органов; холецистите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.

– Заболевания половой сферы. У мужчин: хронический простатит, атония предстательной железы, половые дисфункции; у женщин: спаечные процессы, аменорея, дисменорея, бесплодие, хронические заболевания труб, тазовой брюшины, слабость мускулатуры матки, климактерические неврозы.

ВНИМАНИЕ
Массаж не проводится у мужчин при острых воспалительных процессах простаты и уретры, у женщин – при новообразованиях матки и придатков; маточных кровотечениях; кровоточащих эрозиях шейки матки; острых воспалительных процессах половых органов; в период беременности (особенно в первые 6–8 недель и на последнем месяце); в послеродовой период и после аборта.

– Заболевания кожи. Сухая себорея волосистой части головы, выпадение волос, псориаз в стадии регрессии и ремиссии, угревая сыпь лица и туловища.

ВНИМАНИЕ
Массаж не проводится при инфекционных заболеваниях кожи; гнойничковых заболеваниях кожи (пиодермитах); грибковых заболеваниях кожи и ногтей; повреждениях и раздражениях кожи.

   Подведем итоги. Массаж показан всем здоровым (или условно здоровым) людям с учетом их возраста и состояния организма. Детский массаж не должен быть слишком продолжительным и энергичным, а массаж для пожилых и ослабленных людей должен быть особенно щадящим.
   Помните, что противопоказаниями к проведению массажа являются:
   – высокая температура тела;
   – острые воспалительные процессы;
   – опухолевые процессы;
   – судорожные припадки;
   – свежие раны и другие повреждения кожи;
   – острые боли неизвестного происхождения.

<< Назад   Вперёд>>
Просмотров: 3705

nvz1279@mail.ru